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Biologie moléculaire de la fonction rénale

Fonction rénale maintient l’équilibre entre ce qui entre et ce qui sort du corps humain.

Ce que l’on produit : le métabolisme. Il faut un équilibre au niveau de tous les types de molécules surtout l’eau qui est très présent dans le corps humain, cette quantité doit être constante.

1,5L par jour, ce volume varie en fonction des jours du temps .... Dans les aliments il y a beaucoup d’eau, on l’absorbe lorsqu’on mange. On perd de l’eau en respirant (plus dans le dessert que en Belgique) en général l’air qu’on aspire est relativement sec. Transpiration en fonction d’activité la quantité moyenne peut atteindre 1L. Et l’urine. Le métabolisme produit une grande quantité d’eau tout les jours, les animaux du dessert utilisent seulement l’eau produite de façon interne.

Glucose avec oxygène donne CO2 et H20. Cela dégage une quantité d’énergie. Cette quantité d’eau n’est pas négligeable. Aussi pour les lipides et les protides. (équation dia)

Combien d’eau on va produire 400g de glucide de 180Da = 2moles de glucoses qui vont produire 12moles d’eau de 18 Da ce qui va donner 216g d’eau. 400g de glucides > 0,25 L d’eau.

A coté de l’eau il y a aussi de nombreux d’ions que nous devons garder en quantité suffisante dans l’organisme Ca, P, K, Na, Cl, Mg

Selon l’alimentation défois il faut éliminer si excès dans l’organisme. Ces ions si il faut en éliminer on l’élimine via les urines. Il va falloir éliminer certains produits du métabolisme

-l’urée qui vient des aa des protéines

- acide urique qui vient des bases puriques (accumulation de bases puriques amène à une maladie : la goutte)

Le Ph doit être maintenu car influence beaucoup de processus biologique, si trop haut ou trop bas il va y avoir des conséquences sévères.

Si on laisserais faire le corps humain s’aiderais il ya élimination via la respiration CO2 et l’urine qui a un pH acide car excès d’acide éliminé par le reins.

Le rein élimine excès d’ions, purique, acides, métabolisme.

Cela en deux étapes infiltration et épuration.

Le reins va d’abord filtrer le sang cellules GB GR ne passeront pas le filtre.

Les protéines ne passeront pas, les immunoglobulines ... mais reste dans le sang.

L’eau passe le filtre, nutriments (glucose, aa), des ions.

Ces éléments vont être récupérés pour l’organisme.

Les déchets eau ions, surplus ne veulent pas être gardé.

La filtration se fait dans le glomérule rénale.

La récupération dans la suite du glomérule dans les néphrons (plusieurs tubes) cela va produire a la fin de l’urine qui aura des déchets concentrées une quantité d’eau bien calculé.

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La vascularisation rénale

la pression artérielle est très importante pour former l’urine.

On a les reins et au niveau du hile on a l’artère rénale qui va donner une artère segmentaire qui va entrer dans le rein. L’artère segmentaire rentre dans le reins au niveau du hile et puis elle va donner dans les pyramides de Malpighi et dans les colonnes de Bertin, elle se ramifie pour donner des artères inter lobaires qui vont donner des arteres aciformes et les arterlobulaire vont donner des artères afférente qui vont aller ver les capillaires glomérules.

A partir des capillaires des glomérules de Malpighi on par avec des artères efférentes qui elles mêmes vont donner des capillaires.

A partir de tout ces capillaires on a le sang qui repart dans les veines trajet inverse.

Calice tout début des voies excrétrices. La paroi de la vessie muscle lisse en grande partie épithélium qui empêche l’urine de passer.

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Tube contourné distal TCD

Moins de mitochondries. La lumière est un peut plus large. Pole basal striations et mitochondries. On réabsorbe le sodium. Pour chaque ion sodium réabsorbé il y a un ion hydrogène secrété pour le maintient de l’équilibre acide base. Secrété vers le tube. Le tube contourné distal. Pas de villosité au pole apical.

Ils repassent dans la médullaire, avec un épithélium très claire, peu de mitochondries car plus de transports actifs plus besoin d’énergie. Mitochondries donnent la couleur très rouge.

Vassopresine produite par la basohyphyse cette hormone fait que le tube est plus perméable à l’eau et que l’eau repasse par les capillaires vers le sang. Concentré d’urine qui va devenir définitive qui va être hypertonique par rapport au plasma.

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Le tube contourné proximale

Une couche de cellule qui porte la cavité, les cellules sont cylindriques. Elles sont en général avec un cytoplasme éosinophile.

Dans le tube on a au pole apical des microvillosités (replis qui augmente la surface de la mb car il va y avoir plein d’échanges) replis aussi de l’autre coté de la cavité qu’on appel striations entre ces replis pleins de mitochondries qui produisent l’ATP et capillaires avec sang mélangé. Dans cavité urine provisoire. Ou glucose dans l’urine et aa vont être réabsorbés. Le glucose et acide aminé va repasser dans le sang les cavité à l’extérieur de la cavité. Du coté basale coté capillaires on a un co transport sodium glucose d’ou besoin d’NRJ d’ou la présence de mitochondries à ce niveau là.

Ce continue par la hanse qui descend dans la médullaire.

Réabsorber eau. Les capillaires sont appelé vasa RECTA

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CORPUSCULE RENALE

Podocytes cellules unies avec un noyau, des prolongements qui eux mêmes émettent des prolongements, les secondaires s’engraines autour des capillaires.

Epithélium présent des petites ouvertures, percée de pores, ultrafiltration c’est ça.

Appareil justa-glomerulaire comprend trois choses la Macula dansa. Cellules sensibles à la concentration en ions sodium. Sous celle-ci coussinet polaires, ces cellules contrôlés le flux sanguin dans le glomérule. Les cellules vont contrôler le flux sanguin. L’artériole affèrent (couche de muscle lisse) cellules musculaires lissent qui produisent l’hormone du reins la RENINE.

La rénine va contrôler la pression artérielle. Déterminante dans l’ultrafiltration. Amène à la fabrication de l’Angiotensine II va stimuler la production d’un hormone par le cortex de la surrénales qui augment la réabsorption de sodium (tube vers capillaires). REGULATION DE LA PRESSION ARTERIELLE.

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ATPB : Système urinaire Histologie

Aspects histologiques des reins.

Nephros veut dire reins dérivent des nephrotomes postérieurs.

Rôles des reins : sur DIA

Reins produit des hormones :

La rénine : régule la pression artérielle Ils produisent aussi Erythropoïétine EPO, hormone produite dans les reins, stimule la production des GR, meilleur transport d’oxygène donc plus d’énergie. En altitude la pression diminue donc augmentation de la production de GR Ils interviennent dans la transformation de la vitamine D en sa forme selected. Structures histologique adapté à ces différents rôles Anatomie surplombé par la surrénale glande endocrine, ils sont une forme d’haricot avec une partie concave le hile ou il y a une cavité le sinus rénale ou on trouve tissus adipeux voies urinaires exectrices, artères et veines. Les voies excrétrices sont les deux uretères vers la vessie et l’urètre. Jaune tissus adipeux. Une tranche de reins on peut voir le cortex parti externe et une partie centrale coté du sinus qui est la médullaire. La médullaire est partagée en pyramides de Malpighi. Entre les pyramides on a les colonnes de Bertin ou il y a du tissus conjonctifs ou passent les vaisseaux du rein. La pointe des pyramide est percée de pores ou l’urine va sortir pour gagner le sinus et les voies excretrices qui commencent par le calice qui coiffe la pyramide.

Les reins sont constitué de nombreux néphrons structures qui constituent nos reins et qui ont pour but de former l’urine. On commence par un corpuscule rénales (rouge) entouré d’une capsule. Tubes contournés proximaux qui sont dans le cortex puis ces tubes deviennent plus fins et vont former la hans de Henlé qui passe dans la médullaire avec une branche qui descend et une qui monte on revient dans le cortex par un tube contourné qu’on appel distal. Dans ces tubes l’urine est modifié pour donner l’urine définitive. Et on repart avec un canal collecteur qui repasse par les pores médullaires et reviennent à la papille . Le long des tubes il faut mettre de nombreux capillaires de part et d’autres car continuellement des échanges entre le tube et le sang. Ces capillaires consomment de l’oxygène et donc à partir des tubes contourné proximaux et de hanlé va avoir du sang mélangé qui va donner du sang pauvre ne oxygène.

Sur la photo coupe d’histo reins microscopie optique. Composant important histo pour la formation d’urine. Nous sommes dans le cortex du reins avec plein de petites structures rondes qui sont des coupes dans le corpuscules rénale et série de tubes plus rouges ou claires, ce sont les tubes contournés proximaux et distaux. Si on va dans la médullaire on verra les hans de hanlé et les canaux collecteurs.

Dans le corpuscule rénale on voit de nombreux capillaires(vert claire) sang riche en 02 (cavité remplies de sang épithélium cellules accolé plates) cette touf de capillaires est entourée par la capsule de Voman elle comprend le feuillet pariétal (épithélium de revêtement qui borde une cavité uni stratifié pavimenteux cellules fines) limite un espace urinaire pour l’urine provisoire, espace appelé espace urinaire de Browman et un feuillet viscérale entoure les capillaires et formé de cellules spéciales les doigts de cie. sang des capillaires repartent par une autre artère . Artère capillaires artère.

Ultrafiltration se fait que si le sang arrive sous pression. La pression artérielle va déterminer l’ultra filtra. Pression artérielle se trouve au niveau de l’appareil Just glomérulaire, qui comporte des cellules du coussinet polaire et du tube contourné distale.

Macula : tache plus sombre

Dans la fente arrive suite à l’ultra filtra une urine provisoire. Ultra filtration veut dire passage du plasma (liquide) ou grosses molécules sont extraites. Et les molécules à charges négatives ne seront pas dans la plasma. Le sang est dans les capillaires qui sont entouré de podocytes le sang passe a travers tout ça le plasma et forme l’urine provisoire.

Tube contourné proximale, le pole vasculaire.

3-1 podocytes qui entourent les capillaires, cellules accolé autour des capillaires. Membranes basales (proteoglycans, fibres, lalamine) en rouge dans le schéma. Epithélium en vers, podocytes en bleu. Espace de browman ou arrive l’urine provisoire.

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